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　　案情簡介

　　熊某于2013年6月進(jìn)入某五金企業(yè)磷化車間從事操作工工作，其所在的磷化車間主要由磷化池及一條運(yùn)輸流水線組成。磷化池里裝的是常溫液體。該生產(chǎn)車間在夏季6月-9月期間時，除在各生產(chǎn)車間配大功率電風(fēng)扇外，中午時段還配工業(yè)冰塊及降溫措施，室內(nèi)溫度要比室外低5度左右。7月的某一天，當(dāng)?shù)貧庀蟛块T發(fā)布了高溫預(yù)報，氣溫在27度至37度。當(dāng)日晚，熊某在車間加班時，感覺不舒服，便回到宿舍休息，后昏倒被工友送到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)院診斷，熊某患的是熱射病(中暑)和多臟器功能障礙綜合癥。熊某經(jīng)多方治療，病情得到緩解，卻落下了嚴(yán)重的病根。在2014年10月份，熊某委托家屬提出勞動仲裁部門提出申請，要求與企業(yè)解除勞動關(guān)系，企業(yè)支付病假期間的原工資待遇、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等。

　　處理結(jié)果：

　　經(jīng)多次調(diào)解，雙方達(dá)成和解協(xié)議，由企業(yè)一次性支付給熊某71000元

　　爭議焦點(diǎn)：

　　熊某能否享受工傷待遇?

　　案例分析：

　　筆者認(rèn)為，本案中熊某不能享受工傷保險待遇。

　　在工作中中暑，是不是能得到職業(yè)病的診斷呢?向來有不同的說法。那么什么是職業(yè)病?《職業(yè)病防治法》第二條明確定義職業(yè)病，該條文：‘本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門制定、調(diào)整并公布’。國家衛(wèi)生計生委等4部門發(fā)(國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號)中，已把中暑列為物理因素所致職業(yè)病。根據(jù)這點(diǎn)，就是否能得出只要是工作中暑就能得到職業(yè)病的診斷呢，答案是否定的?能否得到職業(yè)病珍斷或鑒定，還要依據(jù)《職業(yè)病防治法》中第四十七條、《職業(yè)病診斷與鑒定的管理辦法》(衛(wèi)生部令91號)第二十條的規(guī)定來診斷。從這兩個條款中我們可以得出，職業(yè)病是在特定的環(huán)境下定義的，病因要與職業(yè)具有關(guān)聯(lián)性，與職業(yè)沒有關(guān)聯(lián)性的則不是職業(yè)病，反之可以界定為職業(yè)病。比如你是白血病患者，由于你在企業(yè)是從事油漆工作，盡管可能實(shí)際患病與油漆工作無關(guān)，但也能界定為職業(yè)病，相反，即使你的病因可能與油漆有關(guān)，但如果你不是從事油漆工作的，你仍然不能界定為職業(yè)病。同理，工作時中暑，能不能被診斷為職業(yè)病，主要還是看與勞動者職業(yè)有沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此，工作時中暑能不能得到職業(yè)病的認(rèn)定，還要看中暑者從事職業(yè)有無關(guān)聯(lián)性，簡言而之，主要看中暑者是不是在高溫作業(yè)環(huán)境工作崗位上發(fā)病的。

　　什么是高溫作業(yè)環(huán)境?高溫作業(yè)環(huán)境在《防暑降溫措施管理辦法》第三條三款中明確規(guī)定的。通俗點(diǎn)講，是指生產(chǎn)場所每小時散熱量大于20kcal/m3;或工作地點(diǎn)氣溫在寒冷和一般地區(qū)超過32℃、炎熱地區(qū)超過35℃;或熱輻射強(qiáng)度超過1cal/cm2或氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%以上的作業(yè)，都稱為高溫作業(yè)環(huán)境。通常分為三種類型。(1)高溫、熱輻射作業(yè):這些生產(chǎn)場所的氣象特點(diǎn)是氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大，而相對濕度較低，形成干熱環(huán)境。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間;機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間;搪瓷、玻璃、磚瓦等工業(yè)的窯爐車間;火力發(fā)電廠和鍋爐房等。(2)高溫、高濕作業(yè):這種場所的氣象特點(diǎn)是氣溫、氣濕高，而輻射強(qiáng)度不大。主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸汽或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所致。如印染、巢絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時，車間氣溫可達(dá)35℃以上，相對濕度常高達(dá)90%以上。潮濕的礦井內(nèi)氣溫可達(dá)30℃以上，相對濕度達(dá)95%以上，如通風(fēng)不良就會形成高溫、高濕和低氣流的氣象條件，即濕熱環(huán)境。(3)夏季露天作業(yè):夏季在農(nóng)田勞動、建筑、搬運(yùn)等露天作業(yè)中，除受太陽的輻射作用外，還接受被加熱的地面和周圍物體放出的輻射線。露天作業(yè)中的熱輻射強(qiáng)度較低，但其作業(yè)的持續(xù)時間較長，加之中午前后氣溫升高，形成高溫、熱輻射的作業(yè)環(huán)境。

　　本案中的熊某是不是在上述高溫環(huán)境工作上引起的中暑呢?答案是否定的。

　　首先從磷化處理的工藝流程‘除油→除銹→水洗→中和→表調(diào)→磷化→水洗→鈍化’及案例上熊某所從事環(huán)境描述上看，是明顯不符合高溫、熱輻射和高溫、高濕作業(yè)環(huán)境的。

　　其次，雖然當(dāng)日最高氣溫是37℃，但熊某并非露天作業(yè)，也不屬于高溫天氣作業(yè)情形。

　　因此，本案中熊某不是因在高溫環(huán)境下工作導(dǎo)致中暑，從本案例描述中，我們可以推斷出，熊某可能是由于長時間工作帶來免疫機(jī)能下降，導(dǎo)致工作時發(fā)病，因?qū)χ惺钗：π哉J(rèn)識不足，未及時就診，導(dǎo)致落下了嚴(yán)重病根。熊某的遭遇確實(shí)令人同情，但在現(xiàn)有相關(guān)法律規(guī)定前提下，確實(shí)不符合《防暑降溫管理措施辦法》第十九條規(guī)定，不能享受工傷待遇，但可享受企業(yè)患病或非因工負(fù)傷的待遇。