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為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于堅(jiān)決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要指示精神,切實(shí)減輕新冠肺炎疫情對(duì)我市企業(yè)的影響,幫助困難企業(yè)渡過(guò)難關(guān),實(shí)現(xiàn)疫情防控與經(jīng)濟(jì)發(fā)展“兩手抓、兩手都要硬”,杭州市醫(yī)療保障局編制以下針對(duì)性的醫(yī)保政策措施指南,助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
杭州市企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)醫(yī)保相關(guān)政策措施指南
1.受疫情影響,面臨暫時(shí)性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難的企業(yè)可否申請(qǐng)緩繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?
對(duì)受疫情影響,面臨暫時(shí)性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難,確實(shí)無(wú)力足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的困難企業(yè),可向稅務(wù)部門(mén)提出醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)緩繳申請(qǐng),具體申請(qǐng)流程可咨詢(xún)稅務(wù)部門(mén)。緩繳期間,企業(yè)參保職工可正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇。疫情解除后,企業(yè)應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)完成醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的補(bǔ)繳,不影響參保人員的個(gè)人權(quán)益。
2.疫情防控期間,對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難企業(yè)目前還有其它醫(yī)保幫扶政策嗎?
疫情防控期間,對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難且堅(jiān)持不裁員或少裁員、無(wú)力足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保企業(yè),臨時(shí)性降低職工醫(yī)保繳費(fèi)比例,2020年2、3月份按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率的75%繳納,具體企業(yè)名單由相關(guān)部門(mén)提供給稅務(wù)部門(mén)執(zhí)行,無(wú)需企業(yè)申請(qǐng);對(duì)受疫情影響的參保企業(yè),可返還1—3個(gè)月不等的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi))。
3.疫情防控期間,企業(yè)如何辦理醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?如有政策和業(yè)務(wù)方面的疑問(wèn),應(yīng)撥打哪個(gè)咨詢(xún)電話(huà)?
疫情防控期間,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供“不見(jiàn)面辦”服務(wù),參保單位不用到經(jīng)辦窗口面對(duì)面辦理相關(guān)業(yè)務(wù),可以通過(guò)浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“浙里辦”APP等渠道辦理參保登記、繳費(fèi)、停保等醫(yī)保業(yè)務(wù),如有疑問(wèn),可撥打咨詢(xún)電話(huà)12345。
4.疫情防控期間,企業(yè)未能及時(shí)給職工辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),有什么影響?
疫情防控期間,參保企業(yè)確因疫情影響未能及時(shí)辦理職工參保登記、繳費(fèi)等醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的,允許企業(yè)延期辦理相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)。疫情防控結(jié)束后的30日內(nèi),用人單位申報(bào)辦理,均不影響參保人員個(gè)人權(quán)益記錄,不設(shè)置醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇等待期。
5.疫情防控期間,單位新申報(bào)的在職職工如何領(lǐng)取證、卡?
參保職工可通過(guò)“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行申領(lǐng),審核通過(guò)后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以快遞方式郵寄至個(gè)人。市區(qū)范圍內(nèi)現(xiàn)有14家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接領(lǐng)取證歷本,就診前可直接領(lǐng)取。2020年4月1日起市區(qū)范圍就醫(yī)購(gòu)藥不再?gòu)?qiáng)制校驗(yàn)紙質(zhì)證歷本,參保職工請(qǐng)及時(shí)申領(lǐng)社保卡(市民卡)或電子社??ǎ员憔歪t(yī)購(gòu)藥。其中,社??赏ㄟ^(guò)杭州市民卡APP辦理申領(lǐng),不便窗口領(lǐng)取的,可選擇直接郵寄給申領(lǐng)人。
6.疫情防控期間,用人單位如何為職工辦理生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)?
生育保險(xiǎn)待遇由職工所在用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個(gè)月內(nèi),登錄杭州市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上辦事大廳按社會(huì)保險(xiǎn)隸屬關(guān)系向所屬城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出待遇支付申請(qǐng),上傳《生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》,并依據(jù)不同的生育情況提供相關(guān)就醫(yī)材料。當(dāng)年申報(bào)生育待遇需在上年度單位平均工資申報(bào)以后辦理。
7.疫情防控期間,企業(yè)職工到達(dá)法定退休的,如何辦理醫(yī)保退休手續(xù)?
因疫情影響未能及時(shí)辦理醫(yī)保退休手續(xù)的,可在疫情防控結(jié)束后的30日內(nèi),至各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理醫(yī)保退休手續(xù),職工個(gè)人醫(yī)療待遇不受影響。