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重磅!社保大調(diào)整,五險(xiǎn)變六險(xiǎn)!更重要的是
發(fā)布時(shí)間:2020-10-09 丨 閱讀次數(shù):

  社保又將迎來大變化!今天,“社保第六險(xiǎn)要來了”的話題,直接沖到了熱搜第二!


  國家正式提出社保第六險(xiǎn),明確將擴(kuò)大試點(diǎn)范圍;取消醫(yī)保個(gè)人賬戶,門診報(bào)銷50%以上;公積金與社保必須同時(shí)繳納,否則違法;養(yǎng)老金也發(fā)生大變化!太多了,今天就帶大家一起來看一看~

  


  1、國家正式發(fā)布指導(dǎo)意見


  “社保第六險(xiǎn)”來了!近期,國家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,明確將長期護(hù)理險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)圍。

  

  劃重點(diǎn):


  1、參保對(duì)象:試點(diǎn)階段從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步,重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求,優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。


  2、資金籌集:籌資以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主,單位和個(gè)人繳費(fèi)原則上按同比例分擔(dān),其中單位繳費(fèi)基數(shù)為職工工資總額,起步階段可從其繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃出,不增加單位負(fù)擔(dān);個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入,可由其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶代扣代繳。有條件的地方可探索通過財(cái)政等其他籌資渠道,對(duì)特殊困難退休職工繳費(fèi)給予適當(dāng)資助。


  3、待遇支付:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上,經(jīng)申請(qǐng)通過評(píng)估認(rèn)定的失能參保人員,可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。根據(jù)護(hù)理等級(jí)、服務(wù)提供方式等不同實(shí)行差別化待遇保障政策,鼓勵(lì)使用居家和社區(qū)護(hù)理服務(wù)。對(duì)符合規(guī)定的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用,基金支付水平總體控制在70%左右。


  4、擴(kuò)大試點(diǎn)范圍:人力資源社會(huì)保障部原明確的試點(diǎn)城市和吉林、山東2個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系省份按本意見要求繼續(xù)開展試點(diǎn),其他未開展試點(diǎn)的省份可新增1個(gè)城市開展試點(diǎn),于今年內(nèi)啟動(dòng)實(shí)施,試點(diǎn)期限2年。未經(jīng)國家醫(yī)保局和財(cái)政部同意,各地不得自行擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。


  目前已知的試點(diǎn)城市有河北省承德市、吉林省長春市、吉林市、通化市、松原市、梅河口市、琿春市等等,想要了解自己所在城市是否有長期護(hù)理保險(xiǎn),可在官方網(wǎng)站進(jìn)行查詢。


  2、“第六險(xiǎn)”繳多少?怎么繳?


  根據(jù)《意見》顯示:目前“第六險(xiǎn)”的繳納金額待定中,但會(huì)因地而異。


  繳納標(biāo)準(zhǔn)將綜合本地的群眾護(hù)理服務(wù)需求和護(hù)理服務(wù)業(yè)發(fā)展情況,進(jìn)而測算資金需求,再確定地區(qū)的年度籌資總額。


  至于怎么繳?計(jì)劃將以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主,繳費(fèi)責(zé)任原則上按1:1比例分擔(dān)。


  鑒于企業(yè)負(fù)擔(dān)五險(xiǎn)一金,已經(jīng)壓力很大。


  《意見》提出優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu),或采取費(fèi)率平移(即從企業(yè)繳納的職工醫(yī)保費(fèi)中,劃出一部分作為長期護(hù)理保險(xiǎn)的單位繳費(fèi),不新增企業(yè)負(fù)擔(dān))。


  至于個(gè)人,享受更多服務(wù)和保障,屆時(shí)每月繳納的費(fèi)用或會(huì)有所增加。


  當(dāng)然,針對(duì)困難人群參保,官方鼓勵(lì)通過財(cái)政等其他籌資渠道,對(duì)特殊困難退休職工繳費(fèi)給予適當(dāng)資助。


  那“當(dāng)我老了,能靠它嗎?” 舉個(gè)例子,大家可以參考一下:


  在此前的試點(diǎn)城市中,上海的陳阿婆就已經(jīng)用上了長期護(hù)理保險(xiǎn)。陳阿婆今年89歲了,患有帕金森、生活不能自理。每周有5天護(hù)理員都會(huì)到家里為她提供一小時(shí)的專業(yè)照護(hù)服務(wù)。


  根據(jù)政策,通過評(píng)估的老人,根據(jù)失能程度等級(jí)不同每周可獲得3到7小時(shí)的服務(wù)。陳阿婆每周5小時(shí)的上門醫(yī)療照護(hù),費(fèi)用65元1小時(shí),自己只需掏6.5元,其余90%由長護(hù)險(xiǎn)基金支付。2019年,這項(xiàng)服務(wù)已惠及像陳阿婆這樣的失能老人近50萬人。


  除此外,社保還迎來以下幾個(gè)重大變化!



  3、確定了居民醫(yī)保個(gè)人賬戶不取消


  8月26日,國家醫(yī)保局正式向社會(huì)公布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》:

  



  劃重點(diǎn):


  職工醫(yī)保個(gè)人賬戶依然保留,但增強(qiáng)了門診共濟(jì)保障功能。


  其中包括3項(xiàng)核心舉措:

  

  一是普通門診開始納入統(tǒng)籌基金支付范圍,比例不低于50%;


  二是單位繳費(fèi)全部劃入統(tǒng)籌賬戶,個(gè)人賬戶原則上控制本人參保繳費(fèi)基數(shù)2%以內(nèi);


  三是使用范圍拓寬,可用于支付職工本人及配偶、父母、子女在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。


  4、養(yǎng)老金用社??I(lǐng)取


  人社部辦公廳2019年已經(jīng)公布《關(guān)于在養(yǎng)老保險(xiǎn)工作中全面推進(jìn)社會(huì)保障卡應(yīng)用的通知》,這份文件明確要求了,在去年6月底前,實(shí)現(xiàn)新增退休人員使用社??I(lǐng)取養(yǎng)老金。


  另外,通知還進(jìn)一步要求,去年底前,基本實(shí)現(xiàn)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人使用社??I(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。


  也就是說,以后養(yǎng)老金的領(lǐng)取都是要使用社保卡了。這對(duì)于習(xí)慣了存折領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休老人來說,是一個(gè)比較大的變化,對(duì)于很多人來說,也是一個(gè)挑戰(zhàn)。


  目前已經(jīng)有天津、山西、廣西、鄭州等省市已經(jīng)正式下發(fā)本地的社??I(lǐng)取養(yǎng)老金的通知,也就是說社??I(lǐng)取養(yǎng)老金是以后的硬性要求了。


  當(dāng)然,考慮到實(shí)際情況,可能也會(huì)有的地方設(shè)置過渡期,可能會(huì)多種方式并存,讓大家逐漸習(xí)慣使用社??I(lǐng)取養(yǎng)老金。


  說到社??I(lǐng)取養(yǎng)老金,也是十分方便的,可以不用繳納小額賬戶管理費(fèi)、年費(fèi),每月前兩筆跨行取款業(yè)務(wù)是免收手續(xù)費(fèi)的。


  需要提醒大家的是:

  


  養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移可網(wǎng)上辦理


  2020社保新規(guī),養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù),可以通過網(wǎng)上辦理了,不再需要親自跑的柜臺(tái)辦理了,更加簡便,不用來回折騰了!

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